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      2019遼寧醫療衛生考試備考資料:急性化膿性腹膜炎病人的護理方法

      2019-07-30 11:53:56| 來源:中公教育

      腹膜炎患者的護理是我們事業單位筆試中外科常見的考點,也是重要考點之一,今天遼寧中公教育的小編就帶領大家來學習一下腹膜炎患者的護理。

      首先,什么是急性化膿性腹膜炎?

      急性化膿性腹膜炎是指由化膿性細菌包括需氧菌和厭氧菌或兩者混合引起的腹膜急性炎癥。有原發性和繼發性之分,累及整個腹膜腔時稱為急性彌漫性腹膜炎。臨床所稱急性腹膜炎多指繼發性的化膿性腹膜炎,是一種常見的外科急腹癥。

      接下來,腹膜炎的患者最常見的臨床表現主要有以下幾點:

      1.腹痛:是最主要的癥狀,疼痛程度與發病原因、炎癥輕重、年齡和身體素質等有關。一般呈持續性、劇烈腹痛,常難以忍受。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。腹痛范圍多自原發病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹。

      2.惡心、嘔吐:初始為腹膜受到刺激引起的反射性惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物;發生麻痹性腸梗阻時可出現持續性嘔吐,嘔吐物可含有黃綠色膽汁,甚至呈棕褐色糞樣內容物。

      3.體征:病人多呈急性病容,喜仰臥位,雙下肢屈曲,不愿意改變體位。腹部拒按,體征隨腹膜炎的輕重、病情變化和原發病因而不同。

      那么如果病人得了腹膜炎我們應該怎樣護理呢?主要的護理措施有以下幾點。

      1.非手術護理:(1)一般取半臥位,休克病人取平臥位或中凹臥位;(2)禁食和胃腸減壓;(3)靜脈輸液,糾正水、電解質平衡紊亂;(4)補充熱、氮量,提供營養支持;(5)合理應用抗生素;(6)鎮靜、止痛和吸氧等對癥處理。

      2.手術護理:(1)體位:取半臥位,促使腹腔內滲出液流向盆腔,有利于局限炎癥和引流,以減輕中毒癥狀;同時可促使腹內臟器下移,減輕因明顯腹脹擠壓膈肌而對呼吸和循環的影響,且半臥位時腹肌松弛,有助于減輕腹肌緊張引起的腹脹等不適。休克病人取平臥位,或頭軀干和下肢各抬高約20°。盡量減少搬動以減輕疼痛。(2)禁食、胃腸減壓:抽出胃腸道內容物和氣體,減少胃腸內積氣、積液,改善腸壁的血運,有利于疾病的恢復。(3)控制感染,加強營養支持:遵醫囑合理使用抗生素,給予病人營養支持,維持水、電解質平衡。

      以上就是針對腹膜炎患者小編給大家總結的一些常見的相關考點,希望大家熟記于心,在考試中獲得好成績。最后祝福大家成功上岸!

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      (責任編輯:idjay1860)

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